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KLINISCHE TRIAGE & DIFFERENTIALDIAGNOSTIK

Interaktiver Symptom-Navigator

Chronische Infektionen und Zoonosen verlaufen oft vielgestaltig und diffus. Unser wissenschaftlich fundierter 3-Stufen-Navigator hilft Ihnen, Ihre Beschwerden systematisch zu ordnen, wahrscheinliche Erregermuster zu erkennen und zielgerichtete Diagnostikverfahren vorzubereiten.

Schritt 1: Wählen Sie Ihre aktuellen Symptome

Klicken Sie alle zutreffenden Beschwerden in den 4 klinischen Domänen an. Sie können die Suche nutzen oder ganze Gruppen auswählen.

0 Symptome ausgewählt Tipp: Auch Beschwerden auswählen, die nur schubweise oder wechselnd auftreten.
ZNS & Peripherie

Neurologisch & Kognitiv

Kognitive Dysfunktionen, Enzephalopathien, neuropathische Schmerzen und sensorische Reizleitungsstörungen.

Endothel & Gefäße

Vaskulär & Kardial

Endotheliale Entzündungen, Mikrozirkulationsstörungen, Raynaud-Symptome und autonome Kreislaufdysregulation.

Mitochondrien & Bindegewebe

Fatigue & Schmerz

Mitochondriale Dysfunktion, zelluläre Energiemangelsyndrome, PEM-Crashes und chronische Ganzkörperschmerzen.

Immunologie & Vektoren

Zoonotisch & Gastrointestinal

Vektorübertragene Infektionen, chronische Lymphknotenreaktionen, Dysbiosen und Mastzellaktivierung.

Schritt 2: Indizierte Erreger & Match-Analyse

Basierend auf Ihren Angaben werden die 6 relevanten Erregergruppen nach ihrer klinischen Übereinstimmung (Pasteur-Kriterien) sortiert und gewichtet.

ICD-10: A75–A79 / A78

Rickettsien & Q-Fieber

Rickettsia conorii, R. prowazekii, R. typhi/mooseri, R. helvetica, Coxiella burnetii
Basis-Prüfung
Zellulärer Tropismus: Endothelzellen der Blutgefäße, Mikrozirkulation, autonome Nervenplexus

Obligat intrazelluläre Bakterien mit primärem Tropismus für das Gefäßendothel. Sie erzeugen eine chronisch-entzündliche Endangiitis, Mikrothrombosen, Gewebshypoxie und das typische aschgraue Hautkolorit. Historischer Forschungsschwerpunkt des Institut Pasteur (Nicolle, Giroud, Jadin, Bottero).

Übereinstimmende Symptome:

Bisher keine spezifischen Treffer in dieser Kategorie.
Empfohlener Nachweis:

Mikroagglutinationstest (MAT nach Giroud/Jadin) mit 5 Antigenen

ICD-10: A69.2

Borrelien (Lyme-Borreliose)

Borrelia burgdorferi sensu lato (B. afzelii, B. garinii, B. bavariensis)
Basis-Prüfung
Zellulärer Tropismus: Bindegewebe, Kollagen, Gelenksynovia, peripheres & zentrales Nervensystem

Spirochäten mit ausgeprägter Fähigkeit zur Gewebeinvasion und intrazellulären Persistenz (Zysten-, Biofilm- und L-Formen). Häufige Ursache für wandernde Gelenkschmerzen, Polyneuropathien, Radikulitiden und Neuroinflammation. Bei Chronizität oft seronegativ maskiert.

Übereinstimmende Symptome:

Bisher keine spezifischen Treffer in dieser Kategorie.
Empfohlener Nachweis:

LTT-Borrelien (Elispot) + ZIK-Demaskierung (PEG-Präzipitation) + Serologie

ICD-10: A44.0 / A28.1 / A79.0

Bartonellen

Bartonella henselae, B. quintana, B. elizabethae
Basis-Prüfung
Zellulärer Tropismus: Endothelzellen, Erythrozyten, Basalganglien, Perizyten

Intrazelluläre Bakterien, übertragen durch Katzenkratzer, Flöhe oder Zecken. Verursachen vaskuläre Proliferationen, brennende Schmerzen an Fußsohlen und Schienbeinen, charakteristische Hautstriae sowie neuropsychiatrische Spitzen (akute Reizbarkeit, Panikattacken, Brain Fog).

Übereinstimmende Symptome:

Bisher keine spezifischen Treffer in dieser Kategorie.
Empfohlener Nachweis:

Bartonella-ePCR, IFT-Serologie & Dunkelfeld-Biomonitoring

ICD-10: B60.0

Babesien (Piroplasmen)

Babesia microti, B. divergens, B. duncani
Basis-Prüfung
Zellulärer Tropismus: Rote Blutkörperchen (Erythrozyten), Kapillargefäße

Intraerythrozytäre Protozoen (Malaria-ähnliche Co-Infektion). Zerstören Erythrozyten und führen zu Hämolyse, schwerem profusem Nachtschweiß, Lufthunger (Air Hunger), plötzlichen Fieberschüben, Tachykardie und extremer mitochondrialer Erschöpfung.

Übereinstimmende Symptome:

Bisher keine spezifischen Treffer in dieser Kategorie.
Empfohlener Nachweis:

Dunkelfeld-Vitalblutmikroskopie (Giemsa) + Babesien-PCR / IFT

ICD-10: A49.3 / J15.7

Mykoplasmen

Mycoplasma pneumoniae, M. fermentans, M. hominis
Basis-Prüfung
Zellulärer Tropismus: Zellmembranen, respiratorisches Epithel, Gelenkkapseln, Lymphozyten

Extrem kleine, zellwandlose Bakterien, die sich an Wirtszellen anheften und das Immunsystem chronisch stimulieren. Häufige Ursache für therapieresistentes ME/CFS, Autoantikörper-Induktion, chronische Entzündungen der Sehnenansätze und Mastzellaktivierung (MCAS).

Übereinstimmende Symptome:

Bisher keine spezifischen Treffer in dieser Kategorie.
Empfohlener Nachweis:

LTT-Mykoplasmen (Elispot) + quantitative Antikörpertiter (IgG/IgA)

ICD-10: A85.8 / B94.8

Bornavirus (BoDV-1)

Borna Disease Virus 1 (BoDV-1)
Basis-Prüfung
Zellulärer Tropismus: Limbisches System, Hippocampus, ZNS-Neuronen, Gliazellen

Streng neurotropes Virus, das persistierende Entzündungen im limbischen System und Hippocampus unterhält. Eng assoziiert mit schweren affektiven Störungen, therapierefraktären Depressionen, Psychosen, ausgeprägter kognitiver Verlangsamung und motorischen Faszikulationen.

Übereinstimmende Symptome:

Bisher keine spezifischen Treffer in dieser Kategorie.
Empfohlener Nachweis:

Spezifischer ZNS-Antikörpernachweis / BoDV-1-Serologie in Schwerpunktlaboren

Schritt 3: Empfohlene Diagnostik & Handlungsplan

Diese serologischen und mikroskopischen Spezialuntersuchungen sind für Ihre Symptomkonstellation indiziert. Nehmen Sie diese Empfehlungen mit in Ihr Arzt- oder Beratungsgespräch.

Diagnostischer Standard

Mikroagglutinationstest (MAT nach Giroud/Jadin)

Institut Pasteur / Speziallabor Dr. Bottero / VBCI-Partnerlabore

Der internationale Goldstandard für intrazelluläre Rickettsiosen. Durch semiquantitative Agglutination hochgereinigter Antigene werden auch chronisch-persistierende Infektionen nachgewiesen, die in Standard-ELISA-Tests negativ ausfallen.

Relevante Zielerreger:
RickettsienQ-Fieber (Coxiella)Chlamydien / Neo-Rickettsien
Probenmaterial & Logistik:

5–10 ml Nüchtern-Vollblut zur Serumgewinnung (zentrifugiert), Versand Mo–Mi per Kurier/Post.

Diagnostischer Standard

Dunkelfeld-Vitalblutmikroskopie

Facharztpraxen für Umweltmedizin & VBCI-Partnerpraxen

Hochauflösende Phasenoptik an nativem Frischblut. Visualisiert Erythrozyten-Geldrollenbildung (Sludge), Thrombozytenaggregation, zelluläre Viskositätsstörungen, intraerythrozytäre Mikrokokken und systemische Entzündungsaktivität in Echtzeit.

Relevante Zielerreger:
MikrozirkulationsstörungenBabesienEndobiontenZelltrümmer
Probenmaterial & Logistik:

Natives Kapillarblut oder ungeronnenes EDTA-Vollblut; Auswertung unmittelbar am Mikroskop.

Diagnostischer Standard

LTT / Elispot (Lymphozytentransformationstest)

Akkreditierte Speziallabore für zelluläre Immunologie

Misst die spezifische Ausschüttung von Zytokinen (Interferon-Gamma) durch aktivierte T-Gedächtniszellen nach Antigenkontakt. Unterscheidet sicher zwischen einer abgelaufenen serologischen Altnarbe und einer floriden, therapiebedürftigen Aktivität.

Relevante Zielerreger:
BorrelienMykoplasmenChlamydienBartonellen
Probenmaterial & Logistik:

Spezielle Heparin-Röhrchen; Probenversand mit Eintreffen im Labor innerhalb von 24–48 Stunden.

Diagnostischer Standard

Zirkulierende Immunkomplexe (ZIK-Spaltung / PEG)

Spezialisierte immunologische Referenzlabore

Demaskierung von Antikörpern, die in zirkulierenden Immunkomplexen (Antigen-Antikörper-Bindung) gefangen und im Standardserum nicht frei nachweisbar sind. Entscheidend für seronegative Patienten mit typischem Vollbild.

Relevante Zielerreger:
Maskierte chronische BorrelioseRickettsiosenAutoimmunkomplexe
Probenmaterial & Logistik:

Serum-Präparation; Fällung mit Polyethylenglykol (PEG) zur Komplexspaltung.

ENTLASTUNG BEI BRAIN FOG

Ihre nächsten Schritte zur gesicherten Diagnose

Sie müssen Ihre Symptome nicht mühsam neu abtippen. Mit 1 Klick übertragen wir Ihre gesamte Auswahl, die indizierten Erreger und die empfohlenen Testverfahren in Ihren digitalen Anamnesebogen.

1

Anamnese übertragen

Übernehmen Sie Ihre Daten direkt in das verschlüsselte Formular.

2

Arzt-Leitfaden mitnehmen

Drucken Sie die Laboranweisungen für Ihren behandelnden Arzt aus.

3

Beratungsgespräch anfragen

Der VBCI e.V. unterstützt Sie bei der Koordination von Referenzlaboren.

Globale Volltextsuche

Häufig gesuchte Fachbegriffe & Themen: